Βρογχικό Άσθμα
Χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών που εκδηλώνεται με επεισόδια βήχα, συριγμού και δύσπνοιας. Με σωστή διάγνωση και θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς ζουν χωρίς περιορισμούς.
Στο άσθμα οι αεραγωγοί είναι ευαίσθητοι και αντιδρούν υπερβολικά σε ερεθίσματα όπως αλλεργιογόνα, ιώσεις, καπνό, κρύο αέρα ή άσκηση. Η φλεγμονή προκαλεί οίδημα του τοιχώματος των βρόγχων, αυξημένη βλέννη και σύσπαση των μυών τους, με αποτέλεσμα στένωση των αεραγωγών που συχνά υποχωρεί αυθόρμητα ή με τη θεραπεία.
Τα συμπτώματα μεταβάλλονται από μέρα σε μέρα και συχνά επιδεινώνονται τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε ηλικία, ακόμη και για πρώτη φορά στην ενήλικη ζωή.
Συμπτώματα
Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι ο συριγμός (σφύριγμα στην αναπνοή), η δύσπνοια, το σφίξιμο στο στήθος και ο βήχας, κυρίως τη νύχτα ή μετά από άσκηση. Σε ορισμένους ασθενείς το μόνο σύμπτωμα είναι ένας επίμονος ξηρός βήχας, γι' αυτό το άσθμα αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες χρόνιου βήχα.
Πώς Τίθεται η Διάγνωση
Η διάγνωση στηρίζεται στο ιστορικό και σε αντικειμενικές μετρήσεις. Η σπιρομέτρηση με δοκιμασία βρογχοδιαστολής δείχνει αν υπάρχει απόφραξη των αεραγωγών που βελτιώνεται με το φάρμακο. Η μέτρηση FeNO αποκαλύπτει την αλλεργικού τύπου (ηωσινοφιλική) φλεγμονή των αεραγωγών, ενώ η ταλαντωσιμετρία εντοπίζει αλλαγές στους μικρούς αεραγωγούς με ήρεμη αναπνοή, κάτι πολύτιμο σε ηλικιωμένους ή σε όσους δυσκολεύονται στη σπιρομέτρηση.
Θεραπεία και Παρακολούθηση
Η βάση της θεραπείας είναι τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, συνήθως σε συνδυασμό με βρογχοδιασταλτικό, που ελέγχουν τη φλεγμονή και προλαμβάνουν τις κρίσεις. Η αγωγή εξατομικεύεται ανάλογα με τη βαρύτητα και προσαρμόζεται στις τακτικές επανεκτιμήσεις, με βάση τα συμπτώματα, τη σπιρομέτρηση και το FeNO.
Σημαντικό μέρος της φροντίδας είναι η σωστή τεχνική χρήσης της συσκευής εισπνοών, ο έλεγχος των εκλυτικών παραγόντων και ένα γραπτό σχέδιο δράσης για τις εξάρσεις. Σε σοβαρό άσθμα που δεν ελέγχεται με τη συνήθη αγωγή εξετάζονται και οι σύγχρονες βιολογικές θεραπείες.
Πότε να απευθυνθείτε σε πνευμονολόγο
Συριγμός ή σφίξιμο στο στήθος
Ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται σε επεισόδια ή με ερεθίσματα.
Νυχτερινά συμπτώματα
Βήχας ή δύσπνοια που σας ξυπνά τη νύχτα.
Συχνή χρήση ανακουφιστικού
Ανάγκη για το εισπνεόμενο ανακούφισης αρκετές φορές την εβδομάδα.
Συμπτώματα με την άσκηση
Δύσπνοια ή βήχας κατά τη διάρκεια ή μετά τη σωματική προσπάθεια.
* Αν η δύσπνοια είναι έντονη, δεν υποχωρεί με το ανακουφιστικό εισπνεόμενο ή δυσκολεύεστε να μιλήσετε, καλέστε άμεσα το 166 (ΕΚΑΒ) ή απευθυνθείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Σχετικές παθήσεις & συμπτώματα
Η Προσέγγιση του Ιατρείου Μας
Στο πνευμονολογικό ιατρείο, η διάγνωση του άσθματος βασίζεται σε αντικειμενικές μετρήσεις και όχι μόνο στα συμπτώματα. Ο συνδυασμός σπιρομέτρησης, FeNO και ταλαντωσιμετρίας επιτρέπει την ακριβή διάγνωση, τη σωστή ρύθμιση της θεραπείας και την τακτική παρακολούθηση, με στόχο τον πλήρη έλεγχο της νόσου.
Κλείστε Ραντεβού